Kirjoitin jo aikaisemmin Turun yliopistossa suoritetusta väitöskirjatutkimuksesta, jossa probiootteja annettiin vastasyntyneiden koliikin hoitoon [Lyhentääkö maitohappobakteeri koliikki-itkua?]. Tutkimuksen ja uutisoinnin heikkoina kohtina mainitsin, että:
1) Tutkimuksessa oli ainoastaan
30 lasta, puolet kontrolleja ja puolet probiooteilla, mikä on aivan liian pieni
määrä johtopäätösten vetämiseksi
2) Tutkimuksessa itkua seurattiin
kahdella tavalla: vanhempien päiväkirjaseurannalla ja vanhempien haastatteluilla.
Näistä päiväkirjaseurantaa pidetään luotettavampana seurantamenetelmänä, mutta
juuri sitä käyttäen probiooteista ei ollut tilastollisesti merkittävää hyötyä
koliikin hoidossa. Jos taas itkun määrän mittaus perustui vanhempien
haastatteluihin, voitiin probioottien havaita vähentävän itkua aavistuksen
plaseboa enemmän (68 % vs. 49 %).
3) Uutisoinnissa epäonnistuttiin
mainitsemaan jo tehdyistä suurista tutkimuksista, joihin on osallistunut lähes
tuhat lasta, ja joissa probioottien tai prebioottien ei ole havaittu
vaikuttavan koliikkiin.
Nyt Ylekin uutisoi tästä samasta
uutisesta[1],
mutta heidän uutisoinnissaan oli suuria puutteita. Jopa Iltasanomat korosti
uutisessaan, että tulokset olivat alustavia, muttei Yle.
”Vastasyntyneiden koliikki-itkun määrää
voidaan vähentää merkittävästi probioottien eli maitohappobakteerien avulla.”-Yle
Ylen uutisessa mainittiin
tuloksista myös hieman tarkemmin tavalla, joka tunnetaan cherry picking –tapana.
Termillä ei taida olla suomennosta, mutta sillä tarkoitetaan tilannetta, jossa
henkilö korostaa ainoastaan olettamuksiaan/kantaansa tukevia tuloksia, mutta
jättää huomiotta ne todisteet, jotka eivät tue hänen kantaansa.
”Koliikki kehittyy lapsilla jopa jo parin
viikon ikäisenä, ja koliikki-itkusta päästään viimeistään kolmen kuukauden
iässä. Tutkija Anna Pärtyn tutkimuksessa oli mukana 30 koliikkilasta, joista
puolet sai maitohappobakteeria ja puolet lumevalmistetta. Probiootteja
ottavassa ryhmässä itkua oli 70 minuuttia, kun taas lumelääkeryhmässä 140
minuuttia.” –Yle
Yhtä hyvin oltaisiin voitu
mainita, että päiväkirjahaastatteluiden perusteella itkun määrä väheni
probiootteja saaneiden ryhmässä kokonaisuudessaan 122 min/päivä kuukauden
aikana, kun taas plasebolla itku väheni vielä enemmän (158 min/päivä). Korostan,
että tämä ero ei ollut tilastollisesti merkittävä. Tämä positiivisen datan
suosiminen on todellinen ongelma tieteessä. Negatiiviset tulokset eivät ole
koskaan yhtä seksikkäitä ja negatiivisissa tuloksissa itseänikin kalvaa aina
ajatus, että teinkö kaikki varmasti oikein ja otinko kaikki muuttujat huomioon.
Uutisen oudon kohta oli ehkä sen
tiivistelmässä
”Jopa lumevalmistetta saaneiden lasten itku
väheni. Tämä kertoo tutkijan mukaan siitä, että tärkein hoito koliikissa on
perheiden tukeminen.”-Yle
Tämänlaista johtopäätöstä ei
voida vetää tuloksista. Ensinnäkin kuten uutisessakin mainittiin, häviää
koliikki itsestään viimeistään kolmen kuukauden iässä. Tällöin siis itku
vähenee, annettiin lapsille jotain tai ei. Kyseisissä tutkimuksissa ei ollut
kontrolliryhmää, joka ei olisi saanut minkäänlaista hoitoa, ei edes lumelääkettä.
Tällöin emme tiedä, kuinka paljon itku olisi vähentynyt ilman minkäänlaista
hoitoa.
Ylen uutiset mainitsevat
myöhemmin, että probiootteja ei voida tämän väitöskirjan tuloksista huolimatta
suositella käytettäväksi koliikin hoitoon.
”Koliikin hoitoon on kokeiltu viime vuosina
monia keinoja vauvahieronnasta ja akupunktiosta erilaisiin ruokavalioihin.
Mistään ei ole niin paljon näyttöä, että niitä voisi suositella hoitokeinoksi.
Ei vielä maitohappobakteereistakaan.”-Yle
Akupunktion huono menestys tuskin
yllättää ketään. Mielestäni uutisessa oltaisiin voitu kertoa jo huomattavasti
aikaisemmin, että probiootteja ei voida vielä suositella kaikille
käytettäväksi. Olisi ollut vielä parempi, jos he olisivat perustelleet, miksi
probiootteja ei suositella, koska nyt lukija jää hieman tyhjänpäälle. Tämä
perustelu olisi ollut helppoa mainitsemalla esimerkiksi otteita jo julkaistuista
tutkimuksista.
Parannettavaa siis löytyy.
Tutkija kellarista
[1] http://yle.fi/uutiset/koliikki-itkuun_maitohappobakteereita_-_mutta_myos_perheelle_tukea/7038060
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti