Törmäsin Perussuomalaisten
kansanedustajan avustajan Mervi Kukkosen blogikirjoitukseen otsikolla ”HPV-rokote
ei ehkä olekaan täysin turvallinen”[1]. Yleensä ohittaisin tämänlaiset kirjoitukset
olankohautuksella, mutta tällä kertaa tekstissä oli niin paljon asiavirheitä,
ja osa vielä hauskoja sellaisia, että oli pakko kommentoida. Mainittakoon myös
tässä, että Kukkonen on uskomushoitojen kannattaja[2],
mikä näkyy kielteisenä asenteena oikeaa lääketiedettä kohtaan.
”Suurin osa meistä on rokotettu useita
kertoja, emmekä ole saaneet rokotteista vakavia haittoja. Valtaosa
suomalaisista luottaakin rokotteisiin ja siihen, että rokoteohjelmassa
tarjottavat rokotteet ovat tutkittuja ja turvallisia käyttää. Yleensä näin on -
mutta ei aina.
Monella on tuoreessa muistissa ns.
sikaflunssarokotteen aiheuttamat narkolepsiat. Nyt maailmalla kuohuu
HPV-rokotteen ympärillä, jonka Suomikin vastikään otti rokoteohjelmaansa
(Suomessa Cervarix-niminen rokote). HPV-rokote on tarkoitettu ehkäisemään
kohdunkaulan syöpiä.
Japani aloitti HPV-rokoteohjelman
maaliskuussa vuonna 2013, mutta jo kesäkuussa 2013 viranomaiset vihelsivät
pelin poikki, eikä Japani enää suosittele HPV-rokotetta. Syynä on HPV-rokotteen
aiheuttamien vakavien haittavaikutusten määrä: Cervarix-rokotteella oli
52-kertainen ja Gardasil-rokotteella 26-kertainen määrä vakavia
haittavaikutuksia flunssarokotteeseen verrattuna.”
Suhteellisen lukujen sijaan on
ajoittain hyvä käyttää absoluuttisia lukuja[3].
2012 Joulukuun ja 2013 maaliskuun välillä 8,29 miljoonaa japanilaista sai
HPV-rokotuksen. Tuona aikana raportoitiin 106 tapausta, jossa ilmeni vakavia
kipuja, kouristuksia, nivelkipuja tai kävelyvaikeuksia. Tämä tarkoittaa 12,8
vakavaa tapausta per miljoona rokotettua henkilöä. Vertailun vuoksi Japanissa
influenssarokote aiheuttaa noin 0,9 vakavaa tapausta miljoonaa rokotettua kohti
ja poliorokote noin 2,1 tapausta. Vaikka HPV-rokotteeseen yhdistettyjen sairastapausten
lukumäärä on suurempi kuin kahden muun edellä mainitun, on tuo luku silti
vähemmän kun mm. aivotulehduksen ehkäisyn käytetyn rokotteen haitat (26
tapausta per miljoona rokotettua). Kaikissa tapauksissa puhutaan siis erittäin
harvinaisista haitoista, jotka ovat vain ajallisesti yhdistetty rokotteen
antamiseen, eivätkä ole siten välttämättä edes itse rokotteen aiheuttamia.
Eri rokotteisiin ajallisesti yhdistettyjen vakavien oireiden lukumäärä per miljoona rokotettua. Kuten itse tekstistä selviää, nämä oireet eivät välttämättä johdu itse rokotteesta. |
”HPV-rokotetuilla on ilmennyt vakavia
haittoja Japanin lisäksi muuallakin maailmassa. Vakavia haittoja ovat
esimerkiksi aivojen vaurioituminen, muut pysyvät hermostovauriot (esim.
loppuelämä pyörätuolissa), hedelmättömyys, pysyvät kiputilat, nivelreuma ja kuolemantapaukset.
Tutkijat ovat yrittäneet selvittää, mikä tekijä rokotteessa voisi aiheuttaa
vakavia haittoja.”
Tämä on kirjoitettu hyvin
harhaanjohtavasti. Kesäkuun 2006 ja joulukuun 2008 välillä annettiin Yhdysvalloissa
23 miljoonaa HPV-rokotusta[4].
Lääkärit ilmoittivat 12 424 haittavaikutusta, joista 772 (6 %
raportoiduista tapauksista) oli vakavia. Näihin lukeutui mm. 32 kuolemaa, mutta
aivan kuten totesin yllä, nämä tapahtuvat ovat ainoastaan ajallisesti samanaikaisia
ja voivat siten olla toisistaan riippumattomia tapauksia. Kuten raportissa
todettiin, mikäli kuolintodistus, ruumiinavausraportti tai hoitoraportti oli
saatavissa, voitiin kuolemat selittää muilla kuin rokotteesta johtuvilla syillä
(diabetes, virustauti, laiton lääkkeiden käyttö, sydämen vajaatoiminta).
”Gardasil-rokotteen koostumus on melko
tyypillinen rokotteille, ja se sisältää muun muassa papilloomaviruksen
DNA-pätkän – ns. antigeenin – sekä alumiiniadjuvantin, joka vahvistaa rokotteen
vaikutusta (rokotteessa HPV 16 L1 geenin rDNA-osa on yhdistynyt
AAHS-adjuvanttiin). Rokotteen vaikutus perustuu siihen, että antigeenin ja
adjuvantin yhdistelmä aikaansaa tulehdusreaktion. Yksi selitys Gardasil-rokotteen
aiheuttamiin haittoihin voisikin olla liian voimakas tulehdusreaktio, johon
joillain tytöillä olisi geneettinen taipumus.”
Ei. Tässä blogin
kirjoittajalla on sattunut paha väärinymmärrys. Nykyään käytettävät rokotteet
eivät sisällä DNA:ta, vaan tämäntyyppiset seuraavan sukupolven rokotteet ovat
vasta kehitysasteella. Niillä on tehty vasta muutamia kliinisiä kokeita
eläimillä ja ihmisillä[5].
Immunologiassa termi antigeeni ei liity mitenkään
DNA:han. Se tarkoittaa proteiinia tai polysakkaridia, jonka kehomme vasta-aineet
tunnistavat. Rokotteiden tapauksessa tämä proteiinit ovat virusten tai
bakteerien pintaproteiineja, jotka kehomme vasta-aineet tunnistavat vieraiksi.
Tunnistamisen seurauksena bakteeri tai virus tuhotaan immuunipuolustuksemme
avulla. Rokotteet sisältävät juuri näitä pintaproteiineja, jolloin
immuunipuolustuksemme kehittää lisää vasta-aineita näitä proteiineja vastaan.
Oikean viruksen sattuessa myöhemmin paikalle, voidaan se tuhota nopeasti ennen
taudin puhkeamista. Tämä on sama kun näyttäisi portsarille kuvaa känniääliöstä,
jolloin kyseinen henkilö voidaan pysäyttää tulevaisuudessa jo baarin ovella
ennen ongelmien syntyä.
”Gardasil-rokotteen alumiinipartikkeli
kykenee siirtämään papilloomaviruksen DNA-pätkän rokotetun henkilön soluihin,
esimerkiksi tiettyihin valkosoluihin, makrofageihin. Aktivoituneet makrofagit
vapauttavat erilaisia välittäjäaineita (muun muassa sytokiineja, kuten
tuumorinektoositekijää), jotka ohjaavat elimistön puolustautumista tunkeilevaa
virusta vastaan. Esimerkiksi tuumorinekroositekijä voi aiheuttaa akuutin
tulehduksen, ja se voi myös vaikuttaa lamauttavasti sydämeen.”
Rokotteessa ei siis ole
DNA:ta. Valkosolut kyllä tunnistavat antigeenin, viruksen pintaproteiinin, ja
viestittävät tästä vieraasta proteiinista muille valkosoluille. Tämän
viestittelyn ansiosta meille kehittyy puolustuskyky tulevia viruksia vastaan.
Yllä esitetyn logiikan mukaan paperihaava sormessa, joka myös johtaa
valkosolujen aktivoitumiseen, voisi johtaa lamauttavasti sydämeen. Rokotteet ja
haavat aiheuttavat siis pieniä paikallisia tulehduksia eivätkä koko kehon
kattavaa verenmyrkytystä.
”Makrofagit kykenevät lisäksi läpäisemään
veri-aivoesteen, jolloin ne voivat kuljettaa alumiiniin sitoutuneen
viruspätkän, antigeenin, aivoihin. Normaalisti antigeenien ei kuulu päästä
aivoihin, mutta mikäli makrofagien sisällä olevat antigeenit kulkeutuvat
aivoihin, syntyy tulehdustila, jossa elimistö hyökkää itseään vastaan (ns.
autoimmuunireaktio). Kahdessa Gardasil-rokotteen jälkeisessä kuolemantapauksessa
kuolinsyynä oli ilmeisesti antigeenin aiheuttama aivojen autoimmunologinen
tulehdustila, joka johti verisuonivaurioihin (vaskulopatia) ja samalla verta
pääsi aivokudokseen sekä hyytyi aivoverisuonten seinämiin."
Rokotteessa ei siis ole
DNA:ta. Kahdella menehtyneellä rokotteen saajalla todettiin olleen hermostossa amyotrofinen
lateraaliskleroosi (ALS)[6].
Ei ole kuitenkaan olemassa todisteita siitä, että itse HPV-rokote olisi
aiheuttanut tämän. ALS ei ole myöskään autoimmuunisairaus ja sen syy on vielä
tuntematon.
HPV-rokotteen oireena
ilmoitettiin myös lisääntynyttä pyörtyilyä ja keuhkoveritulppia, mutta
näistäkin henkilöistä 90 %:lla oli tunnettu riskitekijä näille oireille.
Ruotsissa tehtiin myös hiljattain
suuri HPV-rokotusseuranta, jossa rokotteen ei havaittu aiheuttavan muutoksia
autoimmuunisairauksien, neurologisten oireiden tai veritulppien määrissä[7].
"Gardasil-rokote voisi siis olla
ongelmallinen juuri alumiiniadjuvantista - alumiinisuolasta - johtuen. Myös
Cervarix-rokotteessa on adjuvanttina alumiinisuola. Jotkut tutkijat epäilevät,
että alumiiniadjuvanttia sisältävät rokotteet voisivat laukaista erilaisia,
usein tulehdusperäisiä, autoimmunologisia sairauksia (ns. makrofaginen
myofaskiitti eli krooninen lihastulehdus, myalgia eli lihaskivut,
multippeliskleroosi eli keskushermoston tulehdustila, tyreoidiitti eli
kilpirauhastulehdus, krooninen väsymysoireyhtymä, kognitiiviset
toimintahäiriöt). Sairastumisalttiuteen voisi vaikuttaa mm. kehon aiempi
alumiinikuormitus (geneettisten taipumusten lisäksi)."
Alumiinia käytetään, koska se
vahvistaa luokan 2 immuunireaktioita, eli vasta-aine –välitteisiä reaktioita injektoidulle
proteiinille. Tämän ansiosta meille kehittyy voimakkaampi puolustuskyky tulevia
viruksia vastaan. Jotkut tutkijat saattavat epäillä vaikka mitä, mutta tämän
lauseen sisältö on niin tyhjä kuin miltä se kuulostaakin. Teoriassa alumiini
voisi lisätä allergisia reaktioita, mutta tästä ei ole olemassa dataa[8].
On myös ehdotettu, että alumiini saattaisi aiheuttaa yllä mainittuja
lihasongelmia, mutta tätä ei ole osoitettu kontrolloiduissa tutkimuksissa[9].
Yhteenvetona voidaan siis todeta, että rokotteen on osoitettu aiheuttavan
ainoastaan a) vastustuskyvyn virukselle ja odotetusti b) oireita injektoituun
kohtaan. Jos kuitenkin verrataan rokotetta suolaliuos-kontrolliin, aiheuttavat
molemmat injektoituna yhtä paljon koko elimistöä koskevia oireita[10].
"PS. Ranskan parlamentissa pidettiin
22.5. kaksi konferenssia, joissa käsiteltiin rokotteiden alumiiniadjuvantteja
ja HPV-rokotteen turvallisuutta. Konferenssin jälkeen paikalla olleet neljä
parlamentaarikkoa vaativat, että 1) väestölle ei annettaisi alumiinipohjaisia
rokotteita, kun niiden turvallisuus on kyseenalainen. 2) Sen sijaan
tarjottaisiin alumiinittomia rokotteita. 3) Lisäksi tulisi käynnistää tutkimuksia
sen selvittämiseksi, mitä seurauksia on alumiinin kertymisellä aivoihin."
Kuten jo kerroin yllä,
lääketieteessä alumiiniadjuvanttien turvallisuus ei ole kyseenalainen sanoivat
poliitikot mitä tahansa.
”Kirjoitukseni on laadittu lääketieteen asiantuntijan avustuksella.
Vastaan kuitenkin itse tekstiin mahdollisesti jääneistä virheistä (olen
kääntänyt englannista suomeksi lääketieteen ja biokemian termejä, lähinnä
verkosta löytämieni lääketieteellisten julkaisujen avulla).”
HPV-rokote on tutkimusten
mukaan tehokas ja turvallinen[11].
Suosittelen, että vaihdat tulevaisuudessa käyttämääsi ”lääketieteen
asiantuntijaa”. Hänellä tuntuu olevan aivan liian suuria aukkoja perustiedoissa
ollakseen pätevä tarkastaakseen blogiasi.
Tutkija kellarista
[1] http://hannelekukkonen.puheenvuoro.uusisuomi.fi/170115-hpv-rokote-ei-ehka-olekaan-taysin-turvallinen
[2] http://hannelekukkonen.puheenvuoro.uusisuomi.fi/160245-eduskunnassa-puhutaan-luontaishoidoista-ja-niin-puhutaan-whossakin
[3] http://www.medscape.com/viewarticle/806645
[4] http://www.cdc.gov/vaccinesafety/Vaccines/HPV/jama.html
[5] http://en.wikipedia.org/wiki/DNA_vaccination#Current_use
[6] http://www.cdc.gov/vaccinesafety/Vaccines/HPV/jama.html
[7] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24108159
[8] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16489901
[9] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16489901
[10] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19952863
[11] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23758825
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti